Saya berusia 66 tahun dan menderita gejala menopause yang parah – dokter umum saya tidak tahu, tolong bantu

TIDAK mengetahui ke mana harus berpaling ketika datang ke perawatan kesehatan dapat membuat mereka merasa lebih kewalahan.

Tapi Anda tidak sendirian – dan bersama dengan dokter umum Anda, jangan lupakan kekayaan pengetahuan yang dapat ditawarkan oleh apoteker Anda.

5

Dr Zoe Williams menjawab beberapa pertanyaan umum yang dikirimkan oleh pembaca

Seperti biasa, saya akan mencoba menjawab pertanyaan sebanyak mungkin.

Inilah yang ditanyakan beberapa pembaca kepada saya minggu ini. . .

T SAYA MENGALAMI osteoartritis parah di lutut – bagaimana cara menghilangkan rasa sakit?

A Osteoarthritis terjadi ketika tulang rawan pada tulang menjadi kasar sehingga persendian tidak meluncur dengan bebas sehingga menyebabkan kekakuan dan nyeri.

Saya tidak dapat menggunakan HRT karena pertempuran kanker payudara, bagaimana cara meredakan gejala menopause?

Jaringan tulang yang berdekatan dengan tulang rawan dapat terpengaruh dan pertumbuhan tulang, yang disebut osteofit, dapat berkembang di sekitar tepi sendi.

Sendi dan jaringan di sekitar sendi juga bisa meradang (disebut sinovitis).

Sendi yang terkena sering terasa lebih besar dan terkadang bengkak atau rentang geraknya berkurang.

Ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, dan pada usia 65 setidaknya setengah dari orang mengembangkan osteoartritis.

Kami tidak sepenuhnya mengerti mengapa, tetapi lebih umum dan cenderung lebih parah pada wanita.

Meski bisa menular dalam keluarga, penyakit ini bisa menyerang siapa saja.

Kelebihan berat badan menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkannya, seperti halnya cedera sendi sebelumnya.

Meskipun tidak ada obatnya, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan.

Saya telah melihat pasien keluar dari daftar tunggu penggantian lutut karena olahraga membantu

Olahraga adalah pengobatan jangka panjang yang terbukti untuk artritis lutut.

Dengan memperkuat otot-otot yang menopang lutut, Anda dapat mengurangi banyak tekanan pada sendi dan saya telah melihat pasien memilih untuk keluar dari daftar tunggu yang lama untuk operasi penggantian lutut karena peningkatan mereka dengan olahraga.

Kelas spin, atau putaran di kolam, adalah contoh latihan non-impact yang bagus.

Squat sederhana – seperti melakukan sepuluh set selama jeda iklan – dapat membuat perbedaan besar dari waktu ke waktu.

Beberapa orang mendapat manfaat dari terapi fisik, dan dokter umum Anda dapat membantu dengan meresepkan obat penghilang rasa sakit, karena rasa sakitnya cenderung lebih buruk sebelum menjadi lebih baik setelah Anda mulai bergerak.

Penurunan berat badan dalam jumlah kecil bisa efektif, dan beberapa orang menemukan bahwa terapi alternatif seperti akupunktur dapat memberikan hasil yang positif.

Krim capsaicin dapat menghilangkan rasa sakit – juri mengeluarkan suplemen makanan dan kondroitin.

Mereka tidak akan diresepkan NHS tetapi saran saya untuk mencobanya adalah menilai tingkat rasa sakit Anda terlebih dahulu, kemudian lagi setelah tiga bulan dan hanya melanjutkan jika itu membuat perbedaan.

Jika Anda telah mencoba banyak dari hal-hal ini, dokter Anda mungkin merujuk Anda untuk suntikan steroid sebagai pereda nyeri jangka panjang.

Bagi sebagian orang, pilihan terbaik adalah operasi penggantian sendi, yang biasanya memberikan hasil yang sangat baik, tetapi risikonya harus dinilai terlebih dahulu.

Ingat, meskipun osteoartritis menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, itu tidak boleh dianggap sebagai bagian normal dari penuaan, karena dalam banyak kasus sesuatu dapat dilakukan untuk membantu.

V Saya mulai putus asa sekarang.

Saya berusia 66 tahun dan menderita semua gejala menopause. GP saya memberi saya 2mg Conti Duet.

Tapi setelah enam minggu dia menghentikannya karena payudara saya sangat empuk. Kemudian saya mulai berdarah.

Saya kembali tetapi dia mengatakan itu bukan menopause, saya berjuang dengan depresi sekarang.

Keringat malam adalah yang terburuk, saya tidak bisa berkonsentrasi pada apa pun dan hubungan saya menderita.

Sepertinya tidak ada seorang pun di praktik dokter saya yang tahu tentang menopause.

A Terima kasih telah menulis dengan ini, saya sangat menyesal Anda menderita gejala menopause.

Meresepkan terapi penggantian hormon (HRT) membutuhkan pendekatan individual.

Jadi, penting bagi setiap orang untuk menimbang manfaat terhadap potensi bahayanya.

Beberapa dokter mungkin enggan meresepkan HRT untuk wanita di atas 60 tahun karena berbagai alasan – yang utama adalah bahwa pedoman yang sudah ketinggalan zaman menyarankan dokter untuk tidak melakukannya.

Tetapi pedoman NICE terbaru jelas bahwa wanita dapat terus menggunakan HRT selama manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Pada orang berusia di atas 60 tahun, ada pergeseran dalam persamaan risiko menjadi manfaat, di mana beberapa HRT menawarkan sifat perlindungan – namun perlindungan jantung dianggap hilang setelah usia 60 tahun.

Seiring bertambahnya usia, penggumpalan darah lebih mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan DVT atau stroke, sehingga peningkatan risiko HRT menjadi lebih penting.

Oleh karena itu, ketika HRT diresepkan untuk wanita di atas 60 tahun, biasanya disarankan untuk menggunakan estrogen dosis rendah dan diberikan secara transdermal – artinya melalui tambalan atau gel pada kulit, karena hanya estrogen oral yang dikonsumsi yang meningkatkan risiko. gumpalan darah.

Progesteron diperlukan untuk melindungi lapisan rahim, kecuali orang tersebut sebelumnya telah menjalani histerektomi, dan biasanya diberikan dalam bentuk tablet.

HRT dapat menyebabkan berbagai efek samping, termasuk nyeri payudara dan pendarahan vagina.

Pendarahan vagina cukup umum dalam tiga bulan pertama pengobatan.

Efek samping tidak berarti menghentikan HRT, dan mungkin hilang setelah tiga bulan.

Bentuk alternatif HRT dapat dicoba jika ada efek samping.

Misalnya, jika perdarahan vagina berlanjut, jenis progestogen dapat diubah, misalnya dari tablet ke koil Mirena.

Saya sarankan Anda bertanya kepada staf resepsi di tempat praktik dokter umum Anda apakah ada dokter atau perawat yang memiliki minat khusus pada menopause.

Jika tidak, langkah selanjutnya adalah mengirimkan permintaan konsultasi elektronik ke dokter umum – Anda dapat melampirkan tautan ke panduan NICE dan meminta mereka untuk mempertimbangkan kembali pemberian HRT untuk Anda.

Dan jika Anda masih belum mendapatkan hasil, Anda bisa meminta rujukan ke dokter spesialis menopause.

Sayangnya, ada waktu tunggu yang cukup lama, jadi pilihan terakhir adalah menemui spesialis menopause secara pribadi.

Bagaimana saya harus KO ISK saya?

T APA yang dapat saya lakukan terhadap ISK kronis/infeksi ginjal?

Infeksi saluran kemih (ISK) terjadi ketika kandung kemih, ginjal, atau saluran yang menghubungkannya terinfeksi bakteri.

Mereka dapat menyebabkan sejumlah gejala, termasuk nyeri punggung, nyeri saat buang air kecil, demam, mual atau pusing.

Mereka sering diobati dengan antibiotik dan terkadang obat penghilang rasa sakit, tetapi jika Anda mengalami dua atau lebih infeksi dalam enam bulan (atau tiga atau lebih dalam 12 bulan), itu dianggap berulang, yang mungkin berarti pengobatan yang berbeda.

Jika infeksi berulang terjadi di ginjal (pielonefritis), dokter umum Anda akan merujuk Anda ke dokter spesialis.

Jika mereka adalah saluran kemih bagian bawah (kandung kemih dan uretra), dokter umum mungkin ingin melakukan beberapa tes, seperti tes darah dan pemindaian ginjal, dan mungkin menawarkan antibiotik yang lebih lama.

Jika Anda seorang wanita yang terkena menopause, Anda mungkin akan ditawarkan krim vagina yang mengandung estrogen atau Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis untuk tes jika dokter Anda telah mencoba semua hal di atas dan terus kambuh.

Ada hal-hal yang juga dapat Anda lakukan sendiri: Minum parasetamol untuk membantu mengatasi rasa sakit dan minum cukup cairan – urin Anda harus berwarna pucat.

Hindari seks selama infeksi, yang dapat memperburuk ISK — atau jika Anda melakukannya, buang air kecil sesegera mungkin sesudahnya.

Minum jus cranberry secara teratur dapat mengurangi risiko terkena ISK.

Usap dari depan ke belakang saat Anda pergi ke toilet untuk memastikan Anda tidak menyebarkan bakteri dari anus ke uretra.

ISK berulang bukanlah sesuatu yang harus Anda jalani.

Ada sejumlah besar penelitian yang dilakukan untuk membantu kita memahaminya dengan lebih baik.

Minum jus cranberry dapat membantu mengurangi infeksi kandung kemih berulang

Tiga bobot terbaik untuk digunakan saat berolahraga di rumah

Berikut adalah beberapa cara terbaik untuk memperlambat kehilangan otot

5

Berikut adalah beberapa cara terbaik untuk memperlambat kehilangan ototKredit: Getty

KITA mulai kehilangan otot sejak usia tiga puluhan – hingga lima persen per dekade – tetapi latihan kekuatan dapat membantu memperlambatnya.

Terlebih lagi, menggunakan beban dapat membantu Anda menurunkan berat badan yang tidak diinginkan, pulih lebih baik dari cedera, dan menjaga kepadatan tulang. Jadi dapatkan cahaya.

OPTI VINYL 4KG KETTLEBELL, DALAM PINK, £12 di Argos

Bobot praktis ini dapat membantu Anda memulai ayunan kettlebell tanpa terlalu berat

5

Bobot praktis ini dapat membantu Anda memulai ayunan kettlebell tanpa terlalu berat

Ideal untuk pemula, bobot yang bagus dan berwarna-warni ini cukup kokoh untuk Anda mulai dengan ayunan kettlebell, tanpa terlalu berat.

Ini akan membantu membangun kekuatan inti dan meningkatkan fleksibilitas Anda.

FITNESS 1KG DUMBBELL TWIN PACK, DALAM HIJAU, £5,99 di Decathlon

Ambil halter mini ini untuk berjalan-jalan di taman

5

Ambil halter mini ini untuk berjalan-jalan di tamanKredit: decathlon.co.uk

Dumbel mini ini berukuran kecil, mudah disimpan, dan didesain dengan pegangan yang nyaman.

Ajak mereka berjalan-jalan di taman untuk bicep curl ekstra, atau coba tricep extension duduk sambil menonton televisi.

Pengguna Netflix yang baru menyadari bahwa tombol tersembunyi membuka fasilitas gratis - cara menemukannya
Ibu tertawa terbahak-bahak setelah penumpang pesawat pemarah menolak untuk pindah tempat duduk

KANTONG BERAS/ KACANG KACANG, dari lemari dapur Anda

Anda mungkin tidak perlu pergi dan membeli pemberat - sesuatu dari lemari dapur Anda mungkin ideal!

5

Anda mungkin tidak perlu pergi dan membeli pemberat – sesuatu dari lemari dapur Anda mungkin ideal!Kredit: Getty

Anda bahkan mungkin tidak perlu keluar dan membeli timbangan – lihat apa yang harus Anda berikan.

Kaleng kacang atau kantong beras bisa berfungsi sebagai halter, dan botol air dengan pegangan bisa menggantikan kettlebell.


slot