SETELAH edisi khusus menopause Sun Health minggu lalu, banyak pembaca yang bertanya tentang pengalaman perimenopause dan menopause mereka.
Sangat bagus bahwa wanita menjangkau untuk mendapatkan informasi, tetapi sangat penting bahwa detail dan dukungan yang mereka butuhkan tersedia secara luas.
Itulah mengapa kampanye The Sun’s Fabulous Menopause Matters diluncurkan setahun yang lalu, dengan tiga tujuan utama:
- HRT gratis di NHS untuk semua orang.
- Dukungan menopause adalah inti dari kebijakan tempat kerja.
- Untuk menghancurkan tabu dan membantu wanita berkembang selama menopause.
Jadi, inilah pertanyaan menopause Anda yang terjawab.
T) Pasangan SAYA memberi tahu saya bahwa dokternya merekomendasikan pil KB untuk membantunya mengatasi masalah menopause.
Saya pikir pil HRT akan menjadi satu-satunya, bukan kontrasepsi?
A) Pil kontrasepsi oral kombinasi terkadang dapat digunakan sebagai pengganti HRT untuk mengobati gejala menopause dan mencegah melemahnya tulang (osteoporosis) pada wanita di bawah 50 tahun.
Seperti HRT, ini menggantikan hormon yang telah berhenti dibuat oleh tubuh, dan karenanya dapat meredakan gejala.
Lebih mungkin direkomendasikan jika orang tersebut mengalami gejala menopause saat masih menstruasi (perimenopause) dan membutuhkan kontrasepsi pada saat bersamaan. Atau mungkin pilihan yang disukai wanita itu.
Pil kontrasepsi oral kombinasi biasanya tidak dianjurkan jika orang tersebut berusia di atas 35 tahun dan merokok, mengalami obesitas atau memiliki riwayat atau riwayat keluarga penggumpalan darah.
A) Saya berusia 51 tahun dan yakin saya sedang mengalami menopause.
Saya memiliki semua gejala dan tidak merasa seperti diri saya lagi.
Di keluarga saya, kami tidak benar-benar membicarakan hal semacam ini, dan saya tidak tahu ke mana harus meminta bantuan. Saya rasa saya tidak menginginkan HRT jadi saya belum melihat dokter umum saya.
A) Kami terus-menerus mendengar bahwa kami perlu ‘berbicara’ tentang menopause kami dan berbagi pengalaman kami.
Namun, bagi banyak orang, ini bukanlah sesuatu yang mereka rasa nyaman atau dapat mereka lakukan.
Kita harus ingat bahwa kita semua berbeda, dengan latar belakang budaya, agama, etnis, dan sosial yang berbeda, yang memengaruhi cara kita mengalami dunia di sekitar kita.
Yang mengatakan, sangat penting untuk menemukan cara untuk membagikan apa yang Anda alami dan mengakses dukungan.
Salah satu caranya adalah online melalui orang lain yang mengalami hal serupa.
Saya bekerja dengan issviva.co.ukyang membentuk komunitas online untuk mereka yang mengalami perimenopause dan menopause.
Ada banyak informasi bagus di sana karena “pengetahuan adalah kekuatan” terkait menopause. Anda selalu dapat berbicara dengan dokter Anda, apakah itu tentang HRT atau banyak cara lain yang dapat mereka lakukan untuk mendukung Anda.
Terkadang orang merasa lebih nyaman membuat janji dengan perawat praktik untuk membicarakan hal ini, dan itu juga tidak masalah.
Anda juga perlu memeriksa dengan staf resepsi jika ada dokter yang memiliki minat khusus pada menopause, terutama jika Anda terdaftar di praktik besar.
T) SANGAT BAIK Matahari menyoroti masalah yang dimiliki wanita, tetapi tidak pernah disebutkan tentang wanita yang pernah mengalami kanker payudara.
Saya didiagnosa tahun 2019, menjalani lumpektomi lalu kemo dan radioterapi.
Semuanya berjalan dengan baik dan sekarang saya bebas kanker. Perawatan saya berlanjut selama lima tahun dengan Tamoxifen setiap hari.
Ini adalah penekan hormon, jadi itu membuat Anda memasuki menopause.
Karena saya menderita kanker yang memakan hormon Anda, saya tidak dapat menggunakan HRT atau menggunakan perawatan yang mengandung hormon apa pun.
Saya merasa ini perlu disorot karena saya tahu saya bukan satu-satunya yang menderita tetapi saya tidak dapat menemukan bantuan untuk meringankan gejalanya.
A) Anda sama sekali tidak sendirian. Faktanya, satu dari tujuh wanita akan terkena kanker payudara, menjadikannya penyakit yang relatif umum.
Dengan kemajuan dalam pengobatan, lebih dari delapan dari sepuluh wanita penderita kanker payudara akan bertahan hidup. Oleh karena itu, sangatlah penting bagi para penyintas kanker payudara untuk dapat memiliki kualitas hidup yang optimal.
Saat menopause, cukup sulit karena HRT biasanya tidak dianjurkan untuk wanita setelah terdiagnosis kanker payudara.
Dan untuk menambah luka, banyak perawatan untuk kanker payudara dapat memperburuk atau menyebabkan gejala menopause lebih awal.
Ada beberapa perawatan non-hormonal yang kadang-kadang dapat diresepkan untuk gejala tertentu, seperti antidepresan SSRI yang dapat membantu meredakan hot flash pada beberapa wanita yang tidak dapat menggunakan HRT, meskipun hal ini mungkin tidak dapat dilakukan saat mengonsumsi Tamoxifen.
Anda mungkin dapat mengatasi beberapa gejala vagina dengan pelembab atau pelumas vagina, dan beberapa spesialis kanker akan mempertimbangkan untuk meresepkan pesarium estrogen topikal, tablet, krim, atau cincin, yang mengantarkan estrogen langsung ke vagina.
Anda dapat berbicara dengan tim perawatan Anda tentang bagaimana mereka dapat mendukung Anda, dan jika Anda masih berjuang, saya sarankan untuk meminta rujukan ke spesialis menopause.
Dalam keadaan luar biasa, beberapa spesialis menopause mungkin menawarkan HRT kepada wanita dengan gejala menopause parah ketika risikonya dipahami sepenuhnya.
T) Saya seorang perawat berusia 47 tahun yang sedang mengalami perimenopause. Saya tidak minum HRT dan menghentikan pil KB saya pada bulan Mei.
Selama beberapa bulan terakhir, gejala menopause saya semakin terlihat – hot flashes, keringat malam, kabut otak, kelelahan, dan konsentrasi rendah.
Saya perhatikan bahwa area vagina saya, menjalar ke selangkangan dan paha bagian dalam, menjadi sangat gatal. Itu menjadi sangat tak tertahankan, saya membuat diri saya berdarah dengan menggaruk diri saya dengan keras.
Dokter umum saya menyarankan krim estrogen untuk dioleskan secara internal untuk mengatasi kekeringan.
Namun, saya tidak mengalami gatal di bagian dalam, tetapi lebih banyak di bagian luar yang membuat kulit saya merah, meradang dan sangat perih.
Apakah saya perlu krim lebih lanjut?
Ada riwayat kanker payudara dalam keluarga dan saya menderita DVT pasca operasi, jadi saya cukup takut untuk memulai HRT.
Apakah Anda akan menyarankan pil KB?
A) Sebenarnya lebih aman bagi Anda untuk menggunakan HRT transdermal daripada pil kontrasepsi oral kombinasi karena ketika HRT dioleskan ke kulit melalui gel, tidak ada peningkatan risiko penggumpalan darah.
Hanya ketika diminum dalam bentuk tablet ada sedikit peningkatan risiko.
Tidak ada bukti kuat bahwa riwayat keluarga kanker payudara membuat Anda berisiko lebih besar terkena jika Anda menggunakan HRT.
Krim estrogen, atau estrogen topikal lainnya, seperti gel, pesarium, atau cincin vagina, dapat sangat efektif dalam mengobati gejala perimenopause dan menopause genitourinari (genital dan kemih), dan juga sepenuhnya aman, karena estrogen hanya bekerja secara lokal di jaringan vagina, vulva, kandung kemih dan saluran kemih.
Estrogen penting untuk menjaga kesehatan dan integritas jaringan ini.
Hilangnya estrogen akibat menopause dapat menyebabkan jaringan di dinding vagina menjadi tipis, kering, dan terkadang meradang.
Kulit di vulva juga bisa terpengaruh.
Krim dioleskan ke dalam vagina dengan aplikator sebelum tidur.
Ini memungkinkan obat diserap ke semua jaringan di sekitarnya, termasuk vulva.
Namun, tidak ada salahnya juga mengoleskan beberapa krim estrogen langsung ke area yang terkena.
Jika Anda tidak melihat adanya perbedaan setelah beberapa bulan, kembalilah ke dokter karena mungkin ada penyebab lain di balik gejala Anda.
